Welche Bedeutung haben Perzentilen in der Schwangerschaft?

Das Wichtigste in Kürze

Wie werden Perzentilen interpretiert?

Perzentilen sind Prozentwerte, die aus stichprobenartigen Vergleichen mit anderen Kindern im selben Alter entnommen wurden. Die 50. Perzentile gibt zum Beispiel den genauen Durchschnitt an: 50 % aller Kinder sind größer oder gleich groß und 50 % sind kleiner oder gleich groß. Wachstums-Perzentilen werden im zeitlichen Verlauf als Kurven dargestellt.

Welche Perzentile gibt die Norm bei Babys an?

Eine Perzentile von 50 gilt als „normal“ oder „durchschnittlich“. Dies bedeutet, dass 50 % aller Babys kleiner und 50 % aller Babys größer sind. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass jedes Baby einzigartig ist und dass es keine exakte Definition von „normal“ gibt, wenn es um das Wachstum eines Babys geht.

Was bedeutet die 75. Perzentile in der Schwangerschaft?

Eine Perzentile von 75 in der Schwangerschaft bedeutet, dass 75 % aller ungeborenen Kinder im gleichen Alter weniger wiegen und 25 % aller ungeborenen Kinder mehr wiegen. Eine Perzentile von 75 kann als Indikator für ein überdurchschnittlich großes Baby betrachtet werden.

Hast Du Dich schon einmal gefragt, was die in den Vorsorgeuntersuchungen der Schwangerschaft herangezogenen Perzentilen bedeuten, anhand derer das Wachstum Deines Babys bewertet wird? Jede Schwangere wird früher oder später damit konfrontiert, wenn sie zur Ultraschall-Untersuchung geht. An Perzentilen wird Dein Baby in der Schwangerschaft gemessen. Mit Perzentilen kann Dein Baby in der Schwangerschaft in seiner Entwicklung beobachtet werden. Perzentilen zeigen, ob Dein Baby während der Schwangerschaft im Vergleich zu anderen Babys in einem durchschnittlichen Rahmen wächst.

In diesem Blogartikel erklären wir Dir, was genau eine Perzentile ist und wie man Perzentilenwerte interpretiert. Darüber hinaus möchten wir Dich darüber informieren, was es bedeutet, wenn Dein Baby nicht innerhalb des Normbereichs liegt. Auch auf mögliche Probleme der Bewertung der fetalen Maße anhand von Perzentilen möchten wir hier etwas näher eingehen.

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Was ist eine Perzentile?

Ganz generell gesprochen sind Perzentilen statistische Größen. In der Statistik sind sie ein wichtiger Begriff, der verwendet wird, um eine bestimmte Stelle innerhalb einer Verteilung von Daten zu beschreiben.

Im Kontext der Schwangerschaft beziehen sich Perzentile auf den Vergleich des Gewichts oder der Größe eines ungeborenen Kindes im Verhältnis zu anderen Kindern im gleichen Alter in der Schwangerschaft.

Um eine Perzentile zu berechnen, braucht es viele Werte von mehreren Babys. Daraus werden Durchschnittsgrößen berechnet, mithilfe derer das Wachstum und die Entwicklung Deines Babys verglichen werden können. Diese Vergleichswerte wurden über mehrere Jahre von verschiedenen Babys genommen. Grundlegend für die Werte waren ihre Entwicklung und der gesundheitliche Zustand während der Schwangerschaft und bei der Geburt.

Beispiel: Ein Arzt kann sagen, dass die fetalen Maße auf der Perzentile 50 (der 50. Perzentile) liegt, was bedeutet, dass 50% der Kinder in der gleichen Schwangerschaftswoche größer oder schwerer sind als das Kind und 50% kleiner oder leichter sind. Damit läge Dein Ungeborenes genau im Durchschnitt. Ein Kind in der 90. Perzentile ist größer oder schwerer als 90% der Kinder in der gleichen Schwangerschaftswoche und kleiner oder leichter als 10%.

Die Perzentilen sind heutzutage ein wichtiger Bestandteil der Schwangerschaftskontrolle. Eine sogenannte Perzentilenkurve ermöglicht es Dir und Deinem Arzt, den Fortschritt Deines Babys während der Schwangerschaft zu verfolgen.

Es ist wichtig zu beachten, dass Perzentile lediglich als Vergleichswerkzeug verwendet werden und nicht als absoluter Indikator für die Gesundheit eines ungeborenen Kindes. Ein Arzt wird immer mehrere Faktoren berücksichtigen, bevor er eine Beurteilung der Gesundheit des Kindes trifft.

Hierbei spricht man in Fachkreisen vom genetischen Wachstumspotential. Sprich, das Potenzial, das jeder Fötus zum Wachsen hat, je nachdem wie dieses genetisch veranlagt ist. Wird es erreicht oder nicht? Oft kann man das an Perzentilen erkennen.

Des Weiteren kann Dein Arzt mit Hilfe der Perzentilen auch die inneren Organe des Babys untersuchen, um sicherzustellen, dass sie entwickelt werden und Reifungsprozesse verfolgen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Perzentilen nur ein Indikator für die Entwicklung des Babys sind und keine genaue Diagnose stellen sollen.

Noch ein Beispiel:

Sollte Dein Kind im 75. Perzentil liegen, so kann man sagen, dass 75 % aller gemessenen Babys kleiner und 25 % der Babys größer als Dein Kind sind. Genau so auch mit anderen Werten.

Fällt Dein Kind allerdings beispielsweise unter das 3. Perzentil, dann spricht man von einer Fehlentwicklung. Dabei ist Dein Baby deutlich kleiner als normal wachsende Babys.

Dies kann ein Indikator für weitere Komplikationen sein, muss es aber nicht. Wichtig ist hier die Entwicklung über einen gesetzten Zeitraum. Schwankungen können auftreten und trotzdem zu einem gesunden Baby führen.

Während das 50. Perzentil der Durchschnitt ist, bilden 3. und 97. Perzentil gemeinsam eine Norm. Innerhalb dieser kann sich Dein Kind bewegen, ohne, dass es unbedenklich wird.

Die Ultraschalluntersuchung: Stichtag für die Perzentilenberechnung

In der Schwangerschaft werden mehrere Ultraschalls durchgeführt und Perzentilen berechnet. Dies dient der Überwachung des Wachstums und der Entwicklung des ungeborenen Kindes. Einige Standard-Ultraschalluntersuchungen sind die folgenden:

  1. Frühschwangerschaftsuntersuchung: Diese Untersuchung findet in den ersten Wochen der Schwangerschaft statt und dient dazu, den Fötus zu lokalisieren und das Alter der Schwangerschaft zu bestimmen.
  2. Strukturuntersuchung: Diese Untersuchung findet in der Mitte der Schwangerschaft statt und dient dazu, das Wachstum und die Entwicklung des Fötus zu überwachen und sicherzustellen, dass alle wichtigen Organe und Strukturen wie Herz, Gehirn, Nieren und Rückenmark normal entwickelt sind.
  3. Wachstumsuntersuchung: Diese Untersuchung findet in den letzten Wochen der Schwangerschaft statt und dient dazu, das Wachstum und die Entwicklung des Fötus zu überwachen und zu bestimmen, ob es ausreichend wächst.

Bei diesen Ultraschalluntersuchungen werden Größenmessungen beim Fötus vorgenommen und anhand der Perzentilenkurven und relativ zur jeweiligen Schwangerschaftswoche bewertet. In der Regel wird neben der Scheitel -Steißlänge auch der Kopfumfang und die Größe bestimmter Organe gemessen. Gemeinsam bilden Ultraschall und Perzentilen in der Schwangerschaft die Hauptindikatoren für die Entwicklung des ungeborenen Lebens. Tritt hier eine Unregelmäßigkeit auf, werden weitere Untersuchungen eingeleitet.

Zur Unterteilung von Perzentilen

Bei Kindern ist die Unterteilung in 3., 50. und 97. Perzentilen nicht unüblich, da sich der Entwicklungsverlauf vieler Kinder um diese Perzentilen herum einpendelt. Außerdem wird zwischen der Entwicklung vor und nach der 19. SSW unterschieden, also der ersten und der zweiten Hälfte der Schwangerschaft.

Perzentilen bis zur 19. Woche

Innerhalb der ersten 19 Wochen wird das Baby vom Scheitel bis zum Steiß gemessen. Das nennt man Scheitel-Steiß-Länge oder auch SSL. So wie auch Du die Schwangerschaft ganz anders als andere erlebst, entwickelt sich Dein Baby individuell.

Daher sind Perzentilen immer nur Vergleichswerte und nie eine vollwertige Aussage über den Gesundheitszustand Deines Babys. Diese Werte werden oft in Tabellen angezeigt und machen so eine Abschätzung der Entwicklung möglich.

Perzentilen nach der 19. Woche

Nach der 19. Woche kommt zur Scheitel-Steiß-Länge auch die Scheitel-Fersen-Länge, SFL genannt, hinzu. Im Vergleich zwischen SSL und SFL kann nun erkannt werden, wie schwer Dein Baby bei der Geburt mal wird. Dies sind allerdings wieder nur Schätzwerte. Meist ist das Gewicht und die Größe dann doch eine Überraschung.

Innerhalb dieser Wochen wachsen Babys besonders schnell, was bedeutet, dass auch die Werte hier extremer abweichen können. Mach Dir also keine Sorgen, wenn die Größe plötzlich ansteigt.

Vielfältiger Nutzen von Perzentilen: Kontrolle und Indikator für Präventivmaßnahmen

Leider sind Wachstumseinschränkungen in der Schwangerschaft immer noch eine der Hauptursachen für Totgeburten, Erkrankungen oder Frühgeburtlichkeit. Daher ist es umso wichtiger, ihnen frühzeitig vorzubeugen und die fetalen Maße mithile von Perzentilen einzuschätzen.

Besonders für Erstschwangere kann es beruhigend sein, wenn das Baby die ersten Meilensteine erreicht. Zu wissen, dass es dem kleinen Wunder im Bauch gut geht, kann viele Sorgen verschwinden lassen.

Ärzte benutzen Perzentilen nicht nur zum Verfolgen von Wachstum, auch die Entwicklung von Organen kann bestimmt werden. Sollten sich diese nicht ordentlich entwickeln, kann es zu schwerwiegenden Problemen kommen, welche Dein Kind sein ganzes Leben lang belasten. Eine frühe Diagnose erlaubt von daher auch eine frühestmögliche Behandlung und gegebenenfalls weitere präventive Maßnahmen.

Problematisch bei der Einschätzung der Entwicklung des Fötus anhand von Perzentilen: Der Faktor Interkulturalität

Die Verwendung von Perzentilen bei der Bewertung des Gewichts und der Größe von ungeborenen Kindern birgt einige Problematiken, insbesondere bei internationalen Vergleichen und Interkulturalität. Hier sind einige der Herausforderungen:

Problematiken der Einschätzung der Entwicklung des Fötus anhand von Perzentilen

Internationale Vergleiche: Perzentilen für ungeborene Kinder werden normalerweise auf Basis von Daten erstellt, die aus einer bestimmten Region oder einem bestimmten Land stammen. Daher können die Perzentilen, die für Kinder aus einer Region gelten, für Kinder aus anderen Regionen ungenau sein, da die genetischen, umweltbedingten und kulturellen Faktoren, die das Wachstum beeinflussen, unterschiedlich sind.

Interkulturalität: Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass unterschiedliche ethische und kulturelle Gruppen unterschiedliche Körperbautypen und Wachstumsmuster aufweisen können. Dies kann zu ungenauen Perzentilen führen, wenn die Daten, die zur Erstellung der Perzentile verwendet werden, nicht repräsentativ für die betreffende ethische oder kulturelle Gruppe sind.

Die World Health Organization (WHO) warnt vor der Verwendung von Perzentilen als absoluter Indikator für die Gesundheit eines ungeborenen Kindes und betont, dass sie nur als allgemeine Referenz verwendet werden sollten. Die WHO empfiehlt, dass Kinder in allen Phasen ihres Lebens, einschließlich der Schwangerschaft, auf einer individuellen Basis beurteilt werden, anstatt nur auf Perzentilen zu verlassen.

Der Baby-Bauch ist „zu klein“: Für Dein Baby bedeutet das nicht zwingend Wachstumsprobleme

Wenn der Gynäkologe feststellt, dass Dein Schwangerschaftsbauch kleiner als der Durchschnitt ist, werden häufig zusätzliche Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Wenn dann festgestellt wird, dass das Bauch-Baby in einem niedrigeren Perzentil liegt, kann dies auf ein geringeres Wachstum hinweisen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass auch Perzentile lediglich als Vergleichswerkzeug verwendet werden und nicht als absoluter Indikator für die Gesundheit eines ungeborenen Kindes gelten. Ein Arzt wird immer mehrere Faktoren berücksichtigen, bevor er eine Beurteilung der Gesundheit des Kindes trifft.

In manchen Fällen kann ein zu kleiner Baby-Bauch auf eine unzureichende Nährstoffzufuhr oder eine andere gesundheitliche Störung bei der Mutter zurückzuführen sein. In solchen Fällen kann eine Änderung der Ernährung oder der Einnahme von Medikamenten erforderlich sein, um das Wachstum des ungeborenen Kindes zu fördern.

In anderen Fällen kann ein geringeres Wachstum auf eine genetische Störung oder eine Fehlbildung beim ungeborenen Kind zurückzuführen sein. In solchen Fällen kann eine frühzeitige Behandlung erforderlich sein, um das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft und bei der Geburt zu verringern.

Es ist jedoch auch wichtig, im Hinterkopf zu behalten, dass manche Babys schon im Bauch „zu“ klein wirken und trotzdem gesund und normal entwickelt zur Welt kommen. Nicht selten sind es erbliche Faktoren, die über Größe und Körperbau bestimmen.

Zusammenfassung

Schlussendlich sind Perzentilen Richtwerte. Vergleiche, die vorgenommen werden können, allerdings nicht immer zu 100 % zutreffen werden. Jedoch ist ihre Hilfe nicht zu verachten und sehr nützlich, wenn es um das frühzeitige Feststellen von Erkrankungen und ähnlichem geht.

Durch Perzentilen können wir bestimmen, wie es einem Fötus mit der eigenen Entwicklung geht. Wie geht es den neu gebildeten Organen? Ist er groß genug? Hat er bereits genug Gewicht?

All diese Indikatoren führen insgesamt zu einem gesunden und glücklichen Baby. Und das wiederum führt zu einem glücklichen Du.

FAQ: Perzentilen in der Schwangerschaft

Was bedeuten Perzentilen in der Schwangerschaft?

Perzentilen sind Richtwerte die aus der Berechnung von Gewicht und Größe mehrerer Babys entstehen. Im Vergleich dieser mit der Deines Babys kann bestimmt werden, ob es sich eventuell zu schnell oder zu langsam entwickelt.

Hängen Perzentilen und der BMI zusammen?

Tatsächlich kann der Body-Mass-Index als weiterer Indikator auf die Entwicklung Deines Kindes verwendet werden. Dies funktioniert dann allerdings erst, wenn Du entbunden hast.

Wie berechne ich selber die Perzentile meines Babys?

Auf verschiedenen Websiten gibt es Rechner, die mithilfe Deiner Angaben den Wert Deines Kindes ermitteln können. Wie gut diese jedoch im Vergleich zu einer ärztlichen Beratung sind, ist fragwürdig.

Quellen

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